QUÈ ÉS EXACTAMENT UNA CONTRACTURA?

QUÈ SÓN LES CONTRACTURES?

Un tema que en la pràctica diària és molt preguntat pels pacients: Què és exactament una contractura? Doncs bé, a continuació us ho expliquem.

QUÈ ÉS UN PGM O PUNT GALLET MIOFASCIAL?

Un PGM es defineix com una zona hiperirritable en un múscul associada a un nòdul palpable hipersensible localitzat en una banda tensa de fibres musculars.
Aquesta zona és dolorosa quan és deforma mecanicament per compressió, estirament, contracció del múscul o altres estímuls, i pot a més, causar un dolor referit característic, hipersensibilitat referida a la pressió, disfunció motora i fenomens autonòmics.

Els PGM es diferencien segons la clínica en actius i latents; segons la seva localització en el múscul, en centrals o insercionals; i segons en jerarquia en calaus o primaris, satèl·lits o secundaris, i associats

MECANISMES D’ACTIVACIÓ

Mecanismes d’activació directes: sobrecarrega aguda o crònica, traumatisme directe, escurçament muscular, sobre estirament, refredament.
Mecanismes d’activació indirecta: altres PGM, malalties viscerals, inflamacions, degeneració o disfunció articular, radiculopaties i factors psicològics.

HIPÒTESI INTEGRDA

Actualment, la neurofisiologia dels PGM s’explica a partir de la hipòtesi integrada dels PGM. Aquesta proposa que una despolarització anòmala de la membrana postsinàptica de les plaques motores provoca una crisi energètica hipòxica localitzada, que s’associa a arcs reflexos sensorials i autònoms mantinguts per mecanismes de sensibilització complexa. La neurofisiologia dels PGM insercionals és, de moment especulativa, ja que és poc probable que s’originin per tensió de la banda tensa.
Tot i que la hipòtesi integrada és el model m’és acceptat per explicar la neurofisiologia dels PGM, s’han suggerit altres hipòtesis: hipòtesis neurogènica, la hipòtesi neurofisiològica i la hipòtesi de la modulació central.

QUÈ ÉS LA SÍNDROME DE DOLOR MIOFASCIAL?

La síndrome de dolor miofascial és el Conjunt de signes i símptomes produïts pels punts gallet miofascials.

FACTORS PERPETUADORS

Qualsevol disfunció que provoqui un estat hipometabòlic en el múscul i/o el sotmeti a estrès mecànic pot propiciar el desenvolupament de PGM, i entorpir el tractament i el procés procés de recuperació del pacient.

Referència:

Fisiolab Pro centre de fisioteràpia a Cardedeu.